五、免缴政策
市区非农户籍参保对象中，4类群体个人应缴纳的医疗保险费规定全额由政府补助：
1、享受国家定期抚恤补助的重点优抚对象；
2、残疾等级为二级及二级以上的残疾人；
3、享受最低生活保障的人员；
4、享受社会扶助的人员。
免缴人员分类及参保规定见表二：
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人员类别 |
参保时提供有效证件 |
缴费补助 |
界定部门 |
界定时间 |
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二级及以上残疾人 |
《中华人民共和国残疾人证》 |
个人应缴纳医疗保险费全额由政府补助，个人不缴费 |
由户籍所在地街道（乡镇）初审， 民政、残联 部门复核 |
以办理参 保缴费时 身份为准 |
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低保对象 |
《宁波市居民最低生活保障金领取证》 | |||
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社会扶助对象 |
《宁波市城区社会扶助证》 | |||
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重点优抚对象 |
无统一证件，以民政部门名单为准 |
六、医疗待遇
居民医疗保险待遇分为：住院治疗待遇、特殊病种治疗项目治疗待遇。
（一）普通住院治疗
参保人员在医保年度内住院发生的医疗费，起付线以下全部由个人自负；起付线以上部分由统筹基金和个人按不同比例分担，住院医疗费年度累计发生超过10万元的，超过部分统筹基金不再支付。
住院医疗费支付比例见表三：
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人员 类别 |
住院医疗费发生金额（年度内累计计算，分为五段） | ||||
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起付标准以下 |
起付线至 1万元（含） |
1万元至 2万元（含） |
2万元至 4万元（含） |
4万元至 10万元（含） | |
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老年 居民和非从业 人员 |
由个人自负， 起付标准为： 三级医院900元； 二级医院600元； 社区医院、一级 医院300元 |
统筹基金支付55%，个人承担45％ |
统筹基金支付60%，个人承担40％ |
统筹基金支付65%，个人承担35％ |
统筹基金支付70%，个人承担30％ |
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婴幼儿等未成年人 |
统筹基金支付70%，个人承担30％ |
统筹基金支付75%，个人承担25％ |
统筹基金支付80%，个人承担20％ |
统筹基金支付85%，个人承担15％ | |
问答
